… Grundlegendes pflegerisches Aufgabenfeld ist, die Patienten zu befähigen, möglichst selbstständig die en en den nden nd nd n un Wu Wu Wu tio e W de ende ende enta ilend eilen l il e h i e m h r he h u r ä Probleme im Umgang mit einer chronischen Wunde zu där ndär sdok undä Nr.: kund sekun seku hrung on sek Wunde ion se AVK on ion fü Nr.: ati tat ie P ati tat ch unde nt en egor 8 ) t r W e t K se en en u m um I-Ka PAV klero m m D u k AB der dias u ku d ok do rad f Me ok do un dd nd wereg ht au dd nd ng un Wu n Sch Verdac n ( Wu nt Wu dnu W lauf ione BI-Wert he Werte r r t A ho me tum: no ve ka lsch ess bungsda iea ngs tum: ssifi fa ss Erhe ap lu tsda a 3 und Ersta Ther Hei Gebur Kl >1, Normalbef 9 K >0, PAV ichte 9 le AVK 5–0, ere P ) 7 w ie 0, elsch häm fon um: mitt he Isc Tele rtsdat 5 (kritisc u 7 um Geb 5–0, PAVK urtsdat n CVI) 0, hwere b o ( c bewältigen und zur Verbesserung der Wundsituation Ge tati enz 4 s umen r ffizi hall) k rba u ars 5 do ie ns M 0, r.: gs ifiz I n. - < de N hrun klass öse mod. hall para n ü t n ( c a Wu Arzt rchf nich me: ve mer ars tatic für der Du Na che Wid – M bec ent deln onis n n. mer phle sessm Behan Chr ifikatio Wid orona e rstas ame: ) Klass a) C kzem VK) E N AP CVI/ es: gse (PA U d n /EP ung Gra auu eit Z AP il I° St h e k ame -10 H NPU agner m eneint CVI ntaris, weis- kran Vorn (ICD ng Datum W Datu Stadi pla nach luss ten art dnu setzt g nisch sch da d or ge un kli er ten Wun iean Ab inig g rt 1 atica ) mit le V atien erap Z ndre stron nda e er bect ie a riel P Th H u rm / u ri m hle ) w e W ner-A asser W Katego Wid rona p b re art 3 g W / dnet orie am Wafreies Grad 2 s: Co m iphe taine geor ateg eim AP ad ade Öde e Per Fon n K k PU Gr Gr m n h A bitus E rong VI I° ntaris bare it/oh K nac Deku lter Armst C arapla rose m er PAV fi / p le d me usch ner iposk tion 1 Na am Grad D Wag 3 rmatol ssifika Bild 5 e m la s drom g m 4, : D Öde K sche ft ßsyn llösun Stadiu ion rades he + Klini ra Fu pü K t G nc chk es ) S AV ifika II° bla efa isch C6 p ss VI ie g) m sch eg et n Kla C ph un diu ati e Pfl Diab fikatio EAP ite Atro spräg Sta ptom ig i t C rm u d s k / e A m än las du er (D r sy . Um den Patienten in seinen Selbstma- Zust s EAP K Pro Widm ngen dliche A m beizutragen i C u ie 0 s crur 3b / ine) m ) chieb ersch >20 Ulcu idmer Fonta eptiku es 0–10 ntvers (unt cruris I trecke (W ( ntis tig S, me re) cus hs m A ns VA ig c Ul Ge su So in P d‘o s ese Veno RS, ne des: une heilte cruris 00m n ) N ra ja e 2 n e / s m i n G a g u < na ne ai t ( ja I° ur Ab lc e nda (Fontoduk erz CVI I Purp : a) des U II a treck Wu ja ng Pr chm re / “) des lori ehs erz m eilu S nein oc titis Gra b) F G hm ixtu neint h / erma I III° rbe) hesc M e sc d V a Ru Stadi hani dig ja tasis C lcusn b her m mec tän („s (U II isc eit eriosu h bes el ein zem schäm steht s Art rurgisc wechs / n Ek hwür I be ng chi nd ja esc nde nteilu che: h/bio erba kelg grän u i a c V n I n W ne Urs tis ei he ris II Ga Stadie de – nzyma b nein ntersc us cru dex Ulcus VK un h/e dat / : U tiv Ulc l In pA de W lytisc exsu ja rades e lterna iltes chia v en to d G b a e a zidi heil au un III° nar geh br Re gien där W nein CVI Ulcus ab cle IV Aller Sekun / der An nte de ukt ja o III° e) BI = Bekan e Wun Prod erös CVI usnarb A logisch s nein (Ulc s ko / ri n u n O Grad ja cus cr nture nung n eitrig es Ul he Ko bren nei florid ogisc 1 Ver / siol stige nt ja ophy tem) r Son me tig ° ath Sys nkla ride blu VI IV P tion he u Deb ent C sifica nagementfähigkeiten stärken zu können, ist es erfor- pie: rsac hes gem Clas Thera U irurgisc tmana ilung e Ulcer hrte es Ch suda Verte s essur hgefü onstig in Ex 5 ische lux ubitu an Pr ermis durc S ne n ion atom Ref Dek urope Epid t / e t n R E er tz ja de ch ika A P P ( kt Zule : ona egli ssif len UA inta t- ges mp usg -Kla izia n h EP bei Hau sti Ta a AP erf ei ac g e, n / E p n n n s pie So er C su on ötu Bla ra ) ll – n / ti tr , e h ü io im a u n h c f z t t ja ik a io Lokalt irurgis Wund ocken ffizien ssifika Defek lassif 1: H autläs bioch iel ung zu tr n Insu e Kla in ation K rad he H ung: tisch/ apiez bdeck enöse logisch S / ne stem bliter Stufe/G lächlic inig ma er kt da h-v tio A ja sy O ie/ erf Re enzy Th rodu Wun cht 9 nisc Ä enen PO egor ob / P / eu ro V at : s h f h 2 e sc g d u n C K d olyti ilun rban z iche der nein stem /Grad ng rose and: /aut ndhe ärve gsze tion / ensy tufe ürfu Nek n rb ch u nd n ika r ja ) en io e/S ch ut, Ve urgis W eku ündu en assif chen rimä rund en V terat gori abs r Ha hir S tz ich ion Kl Zei p G ief bli ate de (c n ze kt e m t O K g ent tiv E fekt Infe isch nein nte t im und igun ie n k m ia In r in a e d sz ide all ng ne ine Kl p / ek Def flux hä Fa br : p kt es ru ei e n E a nb e Sc u e u e n j R z De fleg rod stig ixi K che are it u AD RO iefe bis n F i b m t tp n P o / e n st ( P s - e S Z o a e s au tor nd ile kti u) r t 3: eb eb tz/H Fak rba ubt Infe en z g) ode nein ! … Ne Erfas 5 Sc le nu on en die nde kte K / Hoff spers tion? trock folgt r Wu chrän keit ezug även rose er eine 4 inges tlosig en / B und Pr Nek Breite 3 E / Mach atient rapie e e und lar- sion des P , The es größ Läng ndicu 2 epres Sicht rsache onstig und (Perpe D der ndu en S W eal im 1 aus r Wu kung ls Lin hen 0 iges lem übe er nd itte ste Sonst te Prob erson Bem undra l ung de m Achsen rz größ zugsp W vita lisier etho ). …