Der-diabetische-Fu-in-der-diabetologischen-Praxis
… „Der diabetische Fuß in der diabetologischen Praxis“ Internist Diabetologe DDG PD Dr. med. Norbert Lotz Endokrinologe Diabetisches Fußsyndrom Das Diabetische Fußsyndrom Prävalenz 2 bis 10 % der Diabetiker Ätiologie und jährliche Inzidenz 2 bis 6 % 8500 hohe Amputationen / Jahr Risikofaktoren deutlich erhöhte Rezidivrate Rezidivwahrscheinlichkeit beim Diabetischen Das Diabetische Fußsyndrom Fußsyndrom Zeit Prozent der Patienten trifft ca. 250.000 Menschen in Deutschland 3 Jahre 51 % 10 Jahre * 79 % 10 Jahre ** 98 % erhöhtes Risiko bei 1 Million Diabetikern 1 Rezidiv 32 % 2 Rezidive 19 % 3 oder mehr Rezidive 50 % jeder 4. … Folienverbände Hydrokolloidverbände Schaumverbände Alginate Hydrogele Das diabetische Fußsyndrom - Prinzipien der Ulcusbehandlung - konsequente Druckentlastung stadiengerechte Wundbehandlung gezielter Einsatz von Antibiotika Optimierung der Stoffwechsel- regulation (Blutglucose, Lipide) Schulung 16.09.2018 Das diabetische Fußsyndrom Das diabetische Fußsyndrom - Prinzipien der Prävention - - Prinzipien der Prävention - Nikotinkarenz wünschenswert: Ggf. rheologische Maßnahmen jährliche Überprüfung der Druckmessung im Schuh Orthopädietechnische Versorgung keine Amputation podologische Fußpflege - ohne vorausgegangenes regelmäßige Inspektion beider Füße diabetologisches Konsil - ohne angiologische Abklärung Diabetisches Fußsyndrom Diabetische Neuro- Osteoarthropathie (DNOAP) Diabetische Neuroosteoarthropathie (DNOAP) - Klassifikation nach Sanders - Diabetische Neuroosteoarthropathie (DNOAP) 16.09.2018 Diabetische Neuroosteoarthropathie (DNOAP) - Zwei-Schalen-Orthese - Diabetisches Fußsyndrom Prävention Patientenschulung - Die Pflege des diabetischen Fußes - • Schuhe • Einlagen • Strümpfe • Waschen • Hautpflege • Hornhaut entfernen • Nagelpflege • Fußgymnastik 16.09.2018 Schuhvisite 80 % der Fuß-Ulcera sind durch unpassendes Schuhwerk ausgelöst. … Schuhbodenversteifung Ohne Versteifung Mit Versteifung 16.09.2018 Das diabetische Fußsyndrom Diabetisches Fußsyndrom Klinik Der Patient im Mittelpunkt einer multiprofessionellen Diabetologische Betreuung! …
Mehr erfahren